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2017年卫生资格《初级药士》知识点

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  要记住伟大的成功往往不是一蹴而就的,必须学会分解你的目标,逐步实施。应届毕业生考试网小编为大家编辑整理了,希望对大家备考有所帮助。

  片剂的制备方法主要有制粒压片法和直接压片法。前者分为湿法制粒压片法和干法制粒压片法;后者分为直接粉末***结晶***压片法和半干式颗粒***空白颗粒***压片法。

  制粒的优点主要是:

  ①改善物料流动性;

  ②防止各种成分因粒度、密度的差异在混合过程中产生离析;

  ③避免或减少粉尘;

  ④调整松密度,改善溶出与崩解性能;

  ⑤改善物料在制片过程中压力传递的均匀性。直接压片法的工艺过程比较简单,有利于连续化和自动化生产,具有生产工序简单、设备少、辅料用量少、产品崩解快或药物溶出快等优点。

  一、湿法制粒压片

  湿法制粒压片法是将湿法制粒的颗粒经干燥后压片的工艺。

  ***一***原、辅料的处理

  主药和辅料一般需经粉碎、过筛、干燥等加工处理后再混合。易受潮结块的原辅料须先干燥后再粉碎过筛。细度以通过80~100目筛为宜,毒性药品、贵重药品和有色原辅料宜更细些,以便混合均匀,使含量准确,并能避免裂片、黏冲和花斑等现象。

  ***二***制颗粒

  湿法制粒是把粉末、浆液或溶剂等物料加工成具有一定形状和大小的粒状物的操作过程。主要包括制软材、制湿颗粒、湿颗粒干燥及整粒等步骤。

  1.制软材

  将细粉置混合机中,加适量润湿剂或黏合剂,搅拌混匀即成软材。

  方法:小量生产可用手工拌和,大量生产则用混合机。软材的干湿程度应适宜,生产中多凭经验掌握,以用手“握之成团,按之即散”为度。

  制软材应注意:

  ①原辅料应粉碎过筛80~100目为宜;

  ②当主药与辅料比例悬殊,混合时宜采用等量递加法或溶媒分散法;

  ③黏合剂用量、制备时间及混合强度应控制得当。黏合剂的用量及混合条件等对所制得颗粒的密度和硬度有一定影响,一般黏合剂用量多、混合时的强度大、时间长则所制得颗粒的硬度大。润湿剂或黏合剂的用量应根据物料的性质而定,如粉末细、质地疏松,干燥及黏性较差的粉末,应酌量多加,反之用量应酌减。

  2.制湿颗粒

  将软材压过适宜的’筛网即成颗粒。

  注意:若软材由筛孔落下时不呈粒状而呈长条状,表明软材过湿,黏合剂或润湿剂用量过多;相反,若软材通过筛孔后呈粉状,表明软材过干,应适当调整黏合剂或润湿剂用量。

  大量生产中,制湿粒的设备有多种:

  ***1***挤压制粒方法与设备。

  ***2***转动制粒方法与设备。

  ***3***流化床制粒方法与设备。

  ***4***喷雾制粒方法与设备。

  双硫仑样反应又称双硫醒样反应或戒酒硫样反应。系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶,阻挠乙醇的正常代谢,致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。

  双硫仑又名戒酒硫,用药后再饮酒即出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降甚至休克等反应,令嗜酒者不再思饮酒。对于一般较轻的反应,不需治疗可自行恢复。若出现剧烈反应,如呼吸抑制、虚脱、惊厥、心功能失常时应采取相应措施救治。

  除双硫仑外,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素***如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等***均可引起此反应。应告诫患者用此类药期间禁酒和禁用含乙醇的药剂。

  维生素a分析

  维生素a在自然界中主要来自鱼肝油,目前主要由人工合成,天然的维生素a主要是全反式的维生素a。

  一、性质:

  1、具紫外吸收;

  2、易氧化变质;

  3、能与三氯化锑呈色;

  4、水中不溶。

  二、鉴别试验:

  1、三氯化锑反应;

  2、紫外吸收光谱;

  3、薄层色谱。

  三、含量测定:

  紫外分光光度法***三点校正法***测维生素a含量,效价:指每克供试品中所含维生素a的国际单位数***u/g***。

  1.哮喘急性发作

  需用β2受体激动剂吸入作抢救治疗,无效则口服或注射。β2受体激动剂与异丙基阿托品联合吸入,可起协同作用。

  对中、重度急性发作或β2受体激动剂无效者,全身应用糖皮质激素,常可缓解病情。

  2.对慢性哮喘的处理

  目的在于控制症状,减少复发,恢复日常生活。用药随病情而定,轻度者应选短效β2受体激动剂间歇吸入,接触已知抗原前呼入色甘酸钠。

  对中度者的基本治疗是每天吸入小剂量糖皮质激素或色甘酸钠。

  有症状时加用β2受体激动剂,但每天不应超过4次。无效时可增加吸入糖皮质激素量。也可加用长效支气管扩张药***包括茶碱类***。

  对严重慢性哮喘,在吸入高剂量糖皮质激素和口服长效支气管扩张剂同时,吸入长效β2受体激动剂。



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